ترتبط العضلة الخافضة للأنغولي (DAO) بزاوية الفم وأسفل الفك السفلي (الفك السفلي) ، فقط بجانب الذقن. إنها إحدى العضلات التي تساعد على التجهم / التعبير عن الازدراء. 

المرضى الذين يعانون من شلل الوجه المزمن من شلل بيل المتعافى ، أو متلازمة رامزي هانت ، أو مرض لايم ، أو جراحة ورم العصب السمعي ، أو الصدمة ، غالبًا ما يكون لديهم نشاط كبير في هذه العضلة على الجانب المصاب من وجوههم. هذا النشاط المفرط لا يشد الابتسامة ويقيدها فحسب ، بل يمكن أن يسبب أيضًا ضيقًا وتشنجًا وألمًا في منطقة الخد والفم. 

لمعالجة قيود السحب والابتسام إلى أسفل ، لدينا خياران:

1.) حقن البوتوكس في عضلة DAO ، مما يساعد على استرخاء الشد الهابط مؤقتًا (يستمر حوالي 3-4 أشهر)

2.) قم باستئصال عضلة DAO جراحيًا ، لإرخاء السحب الهابط بشكل دائم وفتح الابتسامة.

يتم تنفيذ إجراء استئصال DAO نفسه في المكتب ، ويستغرق حوالي 45 دقيقة (خطط أن تكون في المكتب لمدة 90 دقيقة تقريبًا ، بين ملء النماذج ، مقابلة الفريق ، التخدير ، إلخ). 

عند تسجيل الوصول لإجراء العملية ، سيتم نقلك إلى إحدى غرف الفحص لدينا في الطابق التاسع ، حيث سيتم الترحيب بك من قبل الفريق الجراحي ، ويتم وضع علامة بقلم علامات أرجواني وإعطائك بعض الحقن المخدرة. الجزء الخارجي من عضلة DAO (منطقة الذقن) وداخل الفم (داخل الشفة السفلية) مما يؤدي إلى تخدير المنطقة بالكامل.  بعد ذلك ، سيتم اصطحابك إلى غرفة الإجراءات الخاصة بنا ، حيث سنقوم بتسوية حالتك بشكل مريح ، وسنبدأ الإجراء. 

نظرًا لأنك ستكون مخدرًا ، فلا يجب أن تشعر بأي شيء حاد.  يتم عمل شق داخل الشفة السفلية ويتم التعرف على ألياف العضلة وإزالتها. 

ثم نضع بعض الغرز الذائبة لإغلاق الشق ، وستحصل على مضاد حيوي لبضعة أيام ، بالإضافة إلى وصفة طبية صغيرة لتسكين الآلام. 

يجد معظم المرضى أنهم بخير على قوة Tylenol الإضافية ، لكننا نرسل لك إلى المنزل للحصول على نص لشيء أقوى قليلاً فقط في حالة. 

يمكنك أن تأكل وتشرب بشكل طبيعي بعد زوال الدواء المخدر (حوالي 2-3 ساعات) ، لكن تجنب الأطعمة شديدة السخونة أو الحارة لمدة 72 ساعة. 

أثناء التعافي ، قد تصاب ببعض التورم في داخل الفم فوق المنطقة التي تمت إزالة العضلة منها. هذه الظاهرة طبيعية تمامًا ، وتختفي بمرور الوقت - يشعر معظم المرضى أن لديهم بعض التورم (في داخل الفم - لا يمكن ملاحظته لأي شخص غيرك) وحنان خفيف لبضعة أسابيع بعد العملية ، ثم هذا الامتلاء يتقلص إلى "نتوء" صغير داخل الفم. 

بعد ثلاثة أسابيع ، يتم تشجيع المرضى على البدء في تدليك الأنسجة الندبية بشكل لطيف في المنطقة لتسريع حل التورم. يرجى الاطلاع على رابط postop أدناه للحصول على إرشادات postop أكثر تحديدًا.